RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the colonisation rate of Staphylococcus aureus in the oropharynx and the insertion site of central venous catheters in intensive care unit patients. DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Brazilian intensive care unit. MEASUREMENTS: Samples were collected from October to December 2015 from the oropharyngeal cavity and central venous catheter insertion site of 110 patients. Samples that presented growth of Staphylococcus aureus were isolated and their sensitivity profiles were tested for several antimicrobials. FINDINGS: The study participants (110) were mostly females older than 60â¯years (53.6%). The mean length of hospitalisation was 15.5â¯days (±31.3). A total of 188 biological samples were collected: 110 collected from the oropharynx and 78 from the central venous catheter insertion site. A 35% (nâ¯=â¯38/110) S. aureus colonisation rate of the patients was observed in at least one collection site. In the oropharynx alone, a 31% rate (nâ¯=â¯34/110) was found, and a 12.8% rate (nâ¯=â¯10/78) at central venous catheter insertion sites only. MRSA colonisation in the oropharynx or at the central venous catheter occurred in 29 (26.4%) patients and vancomycin resistant Staphylococcus aureus was present in 24 (22.4%) of the patients studied. Patients hospitalised for seven days or more were 4.8 times more likely to be colonised compared to patients hospitalised less than seven days (95% CIâ¯=â¯1.2-28.5). CONCLUSION: The oropharynx and the central venous catheter are important reservoirs of this bacterium that in critical conditions may become pathogenic. The data showed a high degree of resistance of the bacterial populations isolated to different drugs, which may hinder the control of these organisms.
Assuntos
Infecção Hospitalar/epidemiologia , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Enfermagem de Cuidados Críticos , Infecção Hospitalar/microbiologia , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Controle de Infecções , Unidades de Terapia Intensiva , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Orofaringe/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/enfermagemRESUMO
Objetivo: investigar na literatura as vantagens e usos do teste rápido molecular para diagnóstico da tuberculose. Método: revisão integrativa da literatura com condução da questão norteadora elaborada por meio da estratégia PICO (P=Paciente ou Problema, I=Intervenção, C=Comparação ou controle, O=Outcomes ou desfechos). Foi realizada uma busca nas bases de dados BVS, LILACS, MEDLINE e Science Direct com artigos disponíveis na integra, de forma eletrônica publicados entre 2008-2015. Resultados: o teste molecular Gene Xpert, atualmente disponibilizado para o diagnóstico da tuberculose, tem a capacidade de detectar a presença do bacilo causador da doença e identificar se a bactéria tem resistência a rifampicina, em duas horas, além de maior sensibilidade e especificidade em relação à baciloscopia. Conclusões: o teste rápido molecular para o diagnóstico de tuberculose foi bem aceito principalmente pela agilidade, constituindo uma forma mais eficaz de controle da doença, possibilitando início mais rápido do tratamento, sendo importante para minimizar a disseminação da doença.
Aim: to investigate though the literature the advantages and uses of the molecular test for fast tuberculosis diagnosis. Method: integrative review of literature with considering the guiding question elaborated by the PICO (P=Patient or Problem, I=Intervention, C=Comparison or control, O=Outcomes) strategy. A research was performed with articles available in full electronically published from 2008 to 2015 in the following databases: Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Science Direct. Results: The molecular Gene Xpert test, currently available for the diagnosis of tuberculosis, has the ability of detecting the presence of the disease causative bacillus, and identifying if the bacteria is resistant to rifampicin, in the period of two hours, besides greater sensitivity and specificity in relation to smear. Conclusions: molecular test for fast tuberculosis diagnosis was well accepted mainly for its speed, enabling a faster onset of treatment, important to minimize the spread of the disease.
Objetivo: investigar en la literatura las ventajas y usos de la prueba molecular para el diagnóstico rápido de la tuberculosis. Método: revisión integradora de la literatura,a partir de la pregunta guía elaborada por la estrategia PICO (P=Paciente o Problema, I=Intervención, C=Comparación o control, O=Outcomes o resultados). Fue realizada una búsqueda en las bases de datos BVS, LILACS, MEDLINE, Science Directcon artículos completos disponibles, publicados electrónicamente entre 2008-2015. Resultados: la prueba genética Xpert molecular, disponible actualmente para el diagnóstico de la tuberculosis, es capaz de detectar la presencia del bacilo causador de la enfermedad e identificar las bacterias tiene una resistencia a la rifampicina, en dos horas, además de presentar mayor sensibilidad y especificidad con relación a la prueba de local. Conclusiones: la prueba rápida para el diagnóstico molecular de la tuberculosis fue bien aceptada, principalmente por la velocidad, que posibilita un control de la enfermedad más eficaz, permitiendo la iniciación más rápida del tratamiento, lo que es importante para minimizar la propagación de la enfermedad.
Assuntos
Humanos , Tuberculose , Reação em Cadeia da Polimerase , DiagnósticoRESUMO
OBJECTIVE:: to monitor bacterial strains of Staphylococcus aureus that are resistant or not to oxacillin in nursing undergraduate students, with an emphasis on the process of colonization. METHOD:: cross-sectional prevalence study carried out with 138 nursing students. The biological samples of the nasal cavity were collected in June 2015, by means of sterile swabs, which were subsequently submitted to confirmatory tests of catalase and coagulase. Isolated Staphylococcus aureus had their sensitivity profile determined by means of the Kirby Bauer method. Descriptive, univariate and bivariate analyses were performed. RESULTS:: the prevalence of Staphylococcus aureus was 21.7. Regarding the resistance profile, 24.1% of strains were resistant to oxacillin, with ampicillin being the antimicrobial with the greatest resistance (82.8%). CONCLUSION:: the nasal cavity is an important bacterial flora of S. aureus in nursing students. The profile of isolated strains highlights the increase of Staphylococcus aureus resistance to antimicrobials such as oxacillin.
Assuntos
Cavidade Nasal/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Estudantes de Enfermagem , Adolescente , Adulto , Brasil , Portador Sadio , Estudos Transversais , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Feminino , Hospitais Universitários , Humanos , Controle de Infecções/métodos , Masculino , Testes de Sensibilidade Microbiana , Prevalência , Inquéritos e Questionários , Adulto JovemRESUMO
RESUMO Objetivo: monitorar as cepas de Staphylococcus aureus resistentes ou não à oxacilina, entre estudantes da graduação em enfermagem, com ênfase no processo de colonização. Método: estudo transversal de prevalência, realizado com 138 estudantes de Enfermagem. As amostras biológicas da cavidade nasal foram coletadas em junho de 2015, utilizando-se swabs estéreis, posteriormente submetidos a testes confirmatórios de catalase e coagulase. Os Staphylococcus aureus isolados tiveram seus perfis de sensibilidade determinados por meio da técnica de Kirby Bauer. Foram realizadas análises descritivas, univariadas e bivariadas. Resultados: a prevalência de Staphylococcus aureus foi de 21,7. Com relação ao perfil de resistência, 24,1% das cepas se mostraram resistentes à oxacilina, sendo a ampicilina o antimicrobiano com maior resistência (82,8%). Conclusão: a cavidade nasal é importante reservatório de S. aureus em estudantes de Enfermagem. O perfil das linhagens isoladas evidencia o aumento da resistência de Staphylococcus aureus a antimicrobianos, como a oxacilina.
RESUMEN Objetivo: monitorear las cepas de Staphylococcus aureus resistentes o no a oxacilina entre estudiantes de curso de graduación en enfermería, con énfasis en el proceso de colonización. Método: estudio transversal de prevalencia, realizado con 138 estudiantes de Enfermería. Muestras biológicas de la cavidad nasal recolectadas en junio de 2015, utilizándose swabs estériles, sometidos posteriormente a tests confirmatorios de catalasa y coagulasa. Se determinaron perfiles de sensibilidad de los Staphylococcus aureus aislados mediante técnica de Kirby Bauer. Fueron realizados análisis descriptivos, univariados y bivariados. Resultados: la prevalencia de Staphylococcus aureus fue de 21,7. Respecto al perfil de resistencia, 24,1% de las cepas se mostraron resistentes a oxacilina, resultando la ampicilina el antimicrobiano con mayor resistencia (81,8%). Conclusión: la cavidad nasal constituye importante reservorio de S. aureus en estudiantes de Enfermería. El perfil de las cepas aisladas evidencia un aumento de resistencia del Staphylococcus aureus a antimicrobianos como oxacilina.
ABSTRACT Objective: to monitor bacterial strains of Staphylococcus aureus that are resistant or not to oxacillin in nursing undergraduate students, with an emphasis on the process of colonization. Method: cross-sectional prevalence study carried out with 138 nursing students. The biological samples of the nasal cavity were collected in June 2015, by means of sterile swabs, which were subsequently submitted to confirmatory tests of catalase and coagulase. Isolated Staphylococcus aureus had their sensitivity profile determined by means of the Kirby Bauer method. Descriptive, univariate and bivariate analyses were performed. Results: the prevalence of Staphylococcus aureus was 21.7. Regarding the resistance profile, 24.1% of strains were resistant to oxacillin, with ampicillin being the antimicrobial with the greatest resistance (82.8%). Conclusion: the nasal cavity is an important bacterial flora of S. aureus in nursing students. The profile of isolated strains highlights the increase of Staphylococcus aureus resistance to antimicrobials such as oxacillin.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Cavidade Nasal/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Estudantes de Enfermagem , Brasil , Portador Sadio , Estudos Transversais , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Hospitais Universitários , Controle de Infecções/métodos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Prevalência , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Objetivo: identificar a prevalência das infecções comunitárias diagnosticadas na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo descritivo, retrospectivo de abordagem quantitativa. A amostra constituiu-se dos 90 pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde. Os dados foram organizados em dupla digitação no programa Excel versão 2010 e exportados para o SPSS para realização de análise de frequência das variáveis, o que permitiu uma análise descritiva distribuídos em figuras e tabelas e analisados à luz da literatura. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 23560313100005214. Resultados: entre as infecções, as respiratórias estiveram entre as mais prevalentes com 52,2%, sendo que 32,3% destas estão representadas pelas amigdalites. Quanto ao tratamento, 84% apresentou prescrição de antibiótico, sendo que o mais prescrito foi a amoxicilina (43%). Conclusão: pacientes adultos do sexo feminino, solteiros com prevalência de infecções respiratórias representada pela amigdalite e com alta incidência de prescrição de antibiótico representado pela amoxicilina.(AU)
Objective: identifying the prevalence of community-acquired infections diagnosed in the Family Health Strategy. Method: a descriptive, retrospective study of a quantitative approach. The sample consisted of 90 patients attended in a Basic Health Unit. Data were organized in double typing in Excel version 2010 and exported to SPSS to perform frequency analysis of frequency of the variables, which allowed a descriptive analysis distributed in figures and tables and analyzed based on literature. The project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 23560313100005214. Results: among the infections, the respiratory were among the most prevalent with 52,2%, and 32,3% of these are represented by tonsillitis. Regarding treatment, 84% presented prescription of antibiotics, and the most prescribed was amoxicillin (43%). Conclusion: adult female patients, single with prevalence of respiratory infections represented by tonsillitis and with a high incidence of antibiotic prescriptions represented by amoxicillin.(AU)
Objetivo: identificar la prevalencia de las infecciones comunitarias diagnosticadas en la Estrategia Salud de la Familia. Método: este es un estudio descriptivo, retrospectivo, con un enfoque cuantitativo. La muestra consistió en 90 pacientes atendidos en una Unidad Básica de Salud. Los datos se organizaron en doble tipificación en Excel versión 2010 y exportado a SPSS para realizar el análisis de frecuencia de las variables, lo que permitió un análisis descriptivo distribuidos en figuras y tablas y analizados basados en la literatura. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 23560313100005214. Resultados: entre las infecciones, fueron las respiratorias entre las más frecuentes con el 52,2% y el 32,3% de éstos están representados por amigdalitis. Como con el tratamiento, el 84% presentó prescripción de antibióticos, y la amoxicilina fue la más prescrita (43%). Conclusión: los pacientes adultos del género femenino, solas con la prevalencia de las infecciones respiratorias representadas por amigdalitis y con una alta incidencia de prescripciones de antibióticos representados por amoxicilina.(AU)
